期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
糖尿病肾病对患者左心室结构和功能 的影响及危险因素分析
苑高飞
关键词：糖尿病肾病, 左心室结构, 心功能
摘要：目的:分析糖尿病肾病(DN)及非糖尿病肾病(NDN)患者左心室结构和功能差异,探讨糖尿病肾病对患者左心室结构和功能的影响及危险因素.方法:收集2016年4月—2017年6月我院肾病科收治的CKD患者265例.包括DN患者76例(DN组),NDN患者189例(NDN组).收集患者临床资料,同时采用超声检测颈动脉内中膜厚度和室间隔舒张末期厚度(IVSd)、左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室后壁舒张末期厚度(PWd)及左心室射血分数(LVEF)、早期二尖瓣血流速度(E)与心房收缩时二尖瓣充盈峰速(A)的比值.分析CKD患者左心室肥厚(LVH)和E/A比值<1、颈动脉内中膜增厚的危险因素.结果:DN组年龄、空腹血糖、24h尿蛋白量、尿素氮、血肌酐水平明显高于NDN组(P<0.05),DN组血红蛋白、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、LDL-C、eGFR明显低于NDN组(P<0.05).DN组室间隔、LVEDd、PWd、LVMI水平及LVH、E/A比值<1、颈动脉内中膜增厚、颈动脉斑块形成的比例明显高于NDN组(P<0.05),LVEF低于NDN组(P<0.05).Logistic多因素回归分析结果显示,DN、血红蛋白、eGFR可能是LVH发生的危险因素.高龄、DN可能是LVEF、E/A比值<1和动脉内中膜增厚的危险因素.结论:DN增加患者LVH及左心功能损害的风险要高于NDN,是CKD患者LVH及颈动脉内中膜增厚的独立危险因素,表明临床上应重视DN患者的心血管损伤,根据病情,加强个体化治疗,延缓疾病进展,改善其预后.
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