期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
不同手术体位经皮肾镜术治疗复杂性肾结石时患者血流动力学及疗效对比观察
张卫生
关键词：手术体位, 经皮肾镜术, 复杂性肾结石, 临床疗效
摘要：目的:探讨不同手术体位经皮肾镜术(PCNL)治疗复杂性肾结石时,对患者血流动力学及疗效的影响.方法:选取2015年1月-2016年12月我院收治的80例复杂性肾结石为观察对象,随机分为对照组与观察组,各40例,两组患者分别在俯卧位、45°斜仰卧位下实施B超引导下PCNL手术,观察两组患者住院时间、手术时间、术中出血量、术中体位舒适度、结石清除率和术后并发症情况,并记录麻醉前30min(T0)、麻醉成功后(T1)、术中30min(T2)、拔管时(T3)等不同时间心率、血压、血氧饱和度变化.结果:观察组住院时间、手术时间、术中出血量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);结石清除率及术中体位舒适率均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组术后并发症发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).T0时两组患者的收缩压、舒张压、心率等组间差异无统计学意义(P＞0.05);T1、T2、T3时观察组心率、收缩压、舒张压较对照组更加稳定,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).T0、T1时两组患者的SpO)2水平差异无统计学意义(P＞0.05);T2、T3时,观察组SpO2水平均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:45°斜仰卧位超声引导下行PCNL术治疗复杂性肾结石,患者体位舒适度高,易于接受,利于术中血流动力学的稳定,兼具俯卧及仰卧位的优点,安全可行,利于术中麻醉监护及管理,保障手术的顺利实施,便于术中冲洗碎石,并发症发生率低,手术效果确切,有较好的应用前景.
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