期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
超声引导下臂丛神经阻滞麻醉用于上肢手术的临床观察
杨洋
关键词：超声引导, 臂丛神经阻滞, 肌间沟, 上肢手术
摘要：目的:探讨超声引导下臂丛神经阻滞麻醉在上肢手术患者中的麻醉效果.方法:选择70例拟行上肢手术的患者,根据麻醉方式的不同,分为对照组和观察组,各35例.观察组在超声引导定位下行臂丛神经阻滞麻醉穿刺定位,对照组实施传统解剖定位下臂丛神经阻滞麻醉,两组局麻药均为0.375%盐酸罗哌卡因+2%盐酸利多卡因混合液.比较两组麻醉完成时间.起效时间.持续时间及并发症.观察麻醉后的尺动脉血流动力学指标,评价麻醉效果.结果:观察组阻滞起效时间.麻醉完成时间均较对照组短,麻醉持续时间明显延长(P<0.05).对照组麻醉后发生并发症6例,观察组无并发症发生(P<0.05).对照组神经阻滞效果Ⅰ级18例,Ⅱ级17例;观察组Ⅰ级33例,Ⅱ级2例,观察组阻滞效果更完善(P<0.05).与对照组比较,观察组舒张末期速度.血流量均显著提高,搏动指数.阻力指数均明显降低(P<0.05);收缩期峰速度方面两组的差异不大,无统计学意义(P>0.05).结论:超声定位臂丛神经阻滞麻醉使穿刺点.路径.穿刺深度.目标神经部位更精确,直视下及时完成麻醉效果的反馈与纠正,保障局麻药均匀扩散至神经丛,感觉神经阻滞起效时间更迅速,阻滞尺神经更完全,麻醉并发症少,镇痛效果更确切,成功率更高,具有较高的安全性和有效性,为上肢手术实施臂丛神经阻滞提供有利的影像学支持,值得进一步推广.
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