期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
脓毒症休克患者早期小剂量糖皮质激素治疗对免疫功能的影响
姜相明；游道峰；赵红敏；杨芳；苑振云；陆鹏；田惠玉
关键词：脓毒症, 休克, 氢化可的松, 免疫功能
摘要：目的:探讨早期应用小剂量糖皮质激素对脓毒症休克患者免疫功能的影响.方法:选择2016年5月-2017年6月我院脓毒症休克患者70例,随机分为对照组.早期激素治疗组和晚期激素治疗组,所有入选患者均于治疗前及治疗后1d.3d.7d检测外周血CD4+T淋巴细胞的凋亡率及单核细胞HLA-DR的表达率.结果:(1)对照组.早期激素治疗组和晚期激素治疗组治疗后3d及7d外周血CD4+T淋巴细胞的凋亡率均较治疗前明显下降,且随着时间的延长,外周血CD4+细胞的凋亡率明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);早期激素治疗组和晚期激素治疗组治疗后3d.7d外周血CD4+T淋巴细胞的凋亡率均较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);但是早期激素治疗组各时间点外周血CD4+T淋巴细胞的凋亡率与晚期激素治疗组差异无统计学意义(P>0.05);(2)对照组.早期激素治疗组和晚期激素治疗组治疗后1d.3d及7d外周血单核细胞HLA-DR的表达水平均较治疗前明显上升,且随着时间的延长,外周血单核细胞HLA-DR的表达水平逐渐升高,差异有统计学意义(P<0.05);三组治疗后各时间点外周血单核细胞HLA-DR的表达水平差异均无统计学意义(P>0.05);(3)对照组.早期激素治疗组和晚期激素治疗组住院期间休克复发.心律失常.胃肠道出血.血糖升高(血糖≥10mmol/L)及合并真菌感染的发生率均差异无明显统计学意义.结论:早期应用小剂量糖皮质激素对免疫功能没有明显的抑制作用.
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