期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
全麻与腰丛坐骨神经阻滞对糖尿病截肢术患者凝血功能的影响
巩春智；李遵凤；秦承伟；刘照国；王耀岐
关键词：血栓弹力图, 全身麻醉, 腰丛坐骨神经组织阻滞, 糖尿病, 截肢术
摘要：目的:探讨用血栓弹力图(TEG)评价全麻与腰丛坐骨神经阻滞两种麻醉方法对糖尿病患者截肢术围术期凝血功能的影响.方法:选择2013年6月-2017年6月于我院接受截肢术的糖尿病患者60例,分为观察组和对照组,各30例.观察组麻醉方式采用超声引导下坐骨神经阻滞及腰大肌间隙腰丛神经阻滞,对照组麻醉方式为气管插管全麻.60例患者均在进行麻醉前、切皮后10min、手术结束后2h抽取静脉血液做TEG检测,对两组患者的TEG参数指标进行对比分析.结果:有创动脉压和心率变异性在两组病例对比分析中显示差异无统计学意义(P>0.05);对照组手术后r、k明显低于手术前和手术中,而 α、MA、CI和LY30明显高于手术前和手术中,差异有统计学意义(P<0.05),而观察组明显升高的仅有参数LY30,差异有统计学意义(P<0.05);术后对照组患者的r明显低于观察组,α、MA、LY30和CI均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);手术后对照组发生静脉血栓的比例为13.3％,观察组为3.3％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腰丛坐骨神经阻滞可缓解患者血液高凝状态,有利于预防糖尿病患者截肢术围术期血栓形成,并不增加术中失血量及术后切口引流量.
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