期刊简介

               本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊,内容丰富,包括专家论坛、综述与讲座,临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等, 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。                

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  • 杂志名称:医学理论与实践杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省预防医学会
  • 国际刊号:1001-7585
  • 国内刊号:13-1122/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
医学理论与实践杂志2017年第14期

开胸手术与胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸的临床疗效和安全性比较

张邦辉;许振东;张永聪;连络宇;李开军;杨磊

关键词:自发性气胸, 胸腔镜手术, 开胸手术
摘要:目的:比较开胸手术(Thoracotomy,TH)与胸腔镜手术(Video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗原发性自发性气胸的临床疗效和安全性差异.方法:选择我院2015年1月-2016年12月收治105例自发性气胸患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为开胸手术(TH组)48例与胸腔镜手术(VATS组)57例,比较两组患者术中指标(出血量、切口长度、手术时间)、术后指标(引流时间、疼痛评分及镇痛剂使用时间),统计并发症发生率、病死率及复发率,术后复查肺功能.结果:术中指标比较,VATS组出血量明显少于TH组(P<0.05),切口长度明显短于TH组(P<0.05),手术时间明显短于TH组(P<0.05);术后指标比较,VATS组引流时间、镇痛剂使用时间明显短于TH组(P<0.05),疼痛评分明显小于TH组(P<0.05);VATS组术后并发症发生率明显低于TH组(P<0.05),VATS组术后2周大通气量(MVV)、第1秒用力呼气容积(FEV1)明显高于TH组(P<0.05).结论:VATS手术治疗原发性自发性气胸的临床效果明显优于TH手术,创伤及术后疼痛程度更轻,可降低并发症发生率,且能改善患者术后早期肺功能,尤其适合心肺功能差患者,可作为原发性自发性气胸的首选方法.