期刊简介

               本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊,内容丰富,包括专家论坛、综述与讲座,临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等, 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。                

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  • 杂志名称:医学理论与实践杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省预防医学会
  • 国际刊号:1001-7585
  • 国内刊号:13-1122/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
医学理论与实践杂志2016年第13期

针药结合治疗四逆证1例

王姣

关键词:四逆证, 针灸疗法, 中药疗法
摘要:患者赵某,男性,65岁,主因“右侧肢体活动不利2月余”入院。查体:患者神清,言语流利,高级神经活动正常,右侧瞳孔边缘不规则,直径约3mm ,对光反射消失,左侧瞳孔正圆,直径约3mm ,对光反射存在,眼动尚可,未及眼震,双侧视力减退,右眼为著,右侧口角歪斜,伸舌右偏,颈无抵抗,右上肢肌力2级,右下肢肌力4‐级,左肢肌力5级,右侧肢体肌张力增高,以右上肢为著,腱反射(+++),右侧巴氏征阳性,左侧巴氏征未引出,右侧肢体浅感觉减退,右侧肢体共济查体不合作。颅脑M RI示左侧基底节区脑梗死。诊断为脑梗死恢复期。入院后治疗以抗血小板聚集、稳定动脉斑块、改善脑代谢等为则。中医治疗以疏通经络为则,针药并用。患者住院期间诉自觉“心中发凉”,手足不温,恶寒,舌淡,苔薄白,脉细。予中药汤剂四逆散合补阳还五汤加减,处方用药如下:柴胡10g、白芍10g、枳壳10g、炙甘草10g、附子6g、干姜6g、党参15g、当归10g、丹参10g、桃仁10g、红花10g、川芎10g、桂枝10g。针刺取穴:针刺膻中、内关。穴位常规消毒后,取1.5寸毫针,平刺膻中,行平补平泻手法,待患者诉自觉有“胸中注入热水”般感觉,将毫针缓慢拔出。针刺双侧内关,平补平泻,留针30min。针药并用,1周后患者上述症状明显减轻。