期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
完全性子宫破裂1例报告
曾文娟；聂爱宏；酆爱英
关键词：完全性, 子宫破裂
摘要：1病例报告患者，女性，37岁，未婚，因停经38＋5周，感上腹痛1＋ h于2015年1月16日13：49入院，患者行人流8次，2012年在江西省妇幼保健院因右侧子宫角部妊娠行腹腔镜手术，患者一直未行正规产前检查并隐瞒子宫角部妊娠病史，近期患者有不规则宫缩，1＋ h前患者突然感上腹剧痛后感持续性胀痛，拒按，面色苍白，伴有呼吸困难，有恶心呕吐，无阴道出血，无下腹部胀痛，否认近期有性生活及外伤史，行急诊彩超示胎死宫内，头位，子宫破裂，盆腹腔积血，查体：体温36.7℃，脉搏110次／min ，呼吸22次／min ，血压90／40mmHg （1mmHg＝0．133kPa），意识清楚，反应迟钝，重度贫血面容，腹部隆起，上腹压痛反跳痛明显，产科检查：宫高32cm ，腹围96cm ，无胎心音，子宫轮廓不清，内诊宫口闭合，无阴道出血，初步诊断：子宫破裂出血，失血性休克，胎死宫内。入院后在抗休克同时积极做好术前准备，在全麻插管下行经腹子宫修补术，术中发现右侧子宫角部有12cm ×10cm破裂口，边缘薄弱，欠规则，胎盘娩出基本完整，用1‐0号可吸收线连续交叉缝合破裂处子宫肌层2次，子宫浆膜层1次，清除盆腹腔积血约2500ml ，用1000ml温盐水反复冲洗腹腔，术中输红细胞8．5U ，血浆1000ml ，术中液体3500ml ，术后尿液1500 ml ，输血过程中无输血反应，术后在手术室观察1h ，患者生命体征平稳，阴道少量出血后转病房，术后给予预防感染、止血、促进子宫收缩等治疗，严格监测阴道出血及生命体征的变化，记出入量，告病危，患者术后第2天复查血常规：血红蛋白79g／L ，术后第5天患者出院，出院诊断：完全性子宫破裂，失血性休克，失血性贫血，胎死宫内。
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