期刊简介

               本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊,内容丰富,包括专家论坛、综述与讲座,临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等, 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。                

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  • 杂志名称:医学理论与实践杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省预防医学会
  • 国际刊号:1001-7585
  • 国内刊号:13-1122/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
医学理论与实践杂志2015年第22期

盐酸帕罗西汀所致谷丙转氨酶升高1例报告

王霞;邢玉芹;杨立刚

关键词:盐酸帕罗西汀, 谷丙转氨酶, 药物反应
摘要:盐酸帕罗西汀为抗抑郁药,其药物反应出现谷丙转氨酶升高十分罕见,笔者在工作中发现1例,报告如下。1病例资料患者,女,62岁,因“少眠、周身不适、多思多虑、烦躁20余天,未曾系统治疗”入院。查体心电图示“冠心病”,余检査未见异常。精神检查:意识清,接触被动,定向力佳,无感知综合障碍,思维联想条理,自我评价降低,偶有生不如死感,无象征性思维及逻辑倒错性思维,对躯体状况过分关注。远、近及即时记忆无明显减退及增强,无错构、虚构,智能正常,情感焦虑,情绪不稳定,紧张,担心自己的身体出现异常,意志减退,行为减少,懒散,自知力可,按 CCMD‐3诊断标准,诊断为“躯体化障碍;冠心病”,入院后给予盐酸帕罗西汀10mg/d ,阿普唑仑0.4mg 每晚口服,服用12d 后盐酸帕罗西汀改为20mg/d ,19d 后抑郁情绪明显减轻,睡眠改善,25d 后盐酸帕罗西汀改为30mg /d ,治疗29d ,常规复査,大生化示谷丙转氨酶67U /L(正常值5~35U /L ),临床考虑为盐酸帕罗西汀所致,给予门冬氨酸鸟氨酸静滴,并将盐酸帕罗西汀逐渐减量至停药,改为坦度螺酮治疗,16d 后复查谷丙转氨酶为19U /L ,患者住院63d ,病情完全缓解出院。