期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
小儿肺炎致病菌及其耐药性的回顾与分析
卢灵莉；董艳飞
关键词：小儿肺炎, 致病菌, 耐药性, 抗生素
摘要：目的：了解我院小儿致病菌的现状，并对细菌耐药性及多重耐药菌和院感危险因素进行分析，以指导临床防治。方法：回顾性查阅病历，收集2012年3月-2013年2月间小儿肺炎痰培养阳性的临床及实验室资料，对结果进行统计学分析。结果：小儿肺炎痰培养分离致病菌282株，致病菌以革兰氏阴性杆菌为主220株（78．0％），革兰氏阳性菌61株（21．6％），真菌1株（0．4％），其中肺炎克雷伯菌88株（31．2％）、大肠埃希菌79株（28．0％）为主要致病菌，两者均有较明显的耐药及多重耐药现象。对亚胺培南敏感率仅为79％、81％，对头孢哌酮/舒巴坦敏感率为69％、74％，主要对氧氟沙星、环丙沙星、阿米卡星敏感率高为85％～96％，而对常用抗菌药物头孢他啶、头孢噻肟钠、头孢曲松敏感率为38％～59％，肺炎克雷伯和大肠埃希菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的比例为（43/88、41/79），ESBLs阳性菌株对三代头孢菌素均有＞80％的耐药率。院感和多重耐药菌的危险因素有：年龄小、存在基础疾病、免疫力低下、反复呼吸道感染、使用3种或3种以上抗生素、使用抗生素≥14d。结论：我院小儿肺炎致病菌主要为条件致病菌，以革兰氏阴性杆菌为主，致病菌对常用青霉素、头孢菌素类耐药率较高，对头孢曲松、β-内酰胺酶抑制、亚胺培南等高级抗生素敏感率不理想，应引起临床医师高度重视，必须严格限制使用具有高潜在耐药性的一类抗菌药物。
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