期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
髌骨置换治疗严重髌股关节炎在膝关节置换术中的临床应用分析
代宏杰；王立涛；靳宪辉；崔胜杰
关键词：骨性关节炎, 膝关节置换术, 截骨, 髌骨置换
摘要：目的：探讨髌骨置换针对严重髌股关节炎在膝关节置换术中的应用及临床疗效。方法：2004年2月-2010年11月间行膝关节表面置换的126例（149例膝关节）。术前查X线（负重侧位、45°Rosenberg相、Merchant轴位相），对髌股关节炎分级并测量髌骨厚度和髌股间隙，从而预测出髌骨假体厚度，使重建后的髌股间隙不大于原间隙。均采用统一膝关节假体（smith&nephew ），由同一组医生完成。术中行髌骨截骨后假体置换，并在置换前后测量髌骨的运动轨迹。术后随访。膝关节评分（HSS评分），髌骨评分（Feller评分），结果应用SPSS13．0软件行统计学分析。结果：术中股骨和胫骨假体试模安装完成后，行髌骨截骨安装假体，140例均髌骨轨迹良好，可以达到“no thumb test”，9例采用了外侧支持带松解等操作，后髌骨轨迹良好。术后126患者均获得随访12个月，膝关节屈伸活动度平均110.5°（90°～125°），出现19髌前疼痛口服非甾体类药物逐渐缓解，无1例出现髌骨脱位、半脱位、髌骨坏死、髌骨坏死、髌骨骨折及皮肤坏死等。结论：对于严重的髌股关节炎行髌骨置换后可以更好的重建髌股关节，改善关节屈伸功能，减少髌骨的相关并发症。
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