期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
桥本甲状腺炎并发甲状腺乳头状癌诊疗的回顾性分析
冯勇；石继红；张建新；林鹏
关键词：桥本甲状腺炎, 甲状腺乳头状癌, 外科治疗
摘要：目的：探讨近年来桥本甲状腺炎并发甲状腺乳头状癌的发病特点和外科治疗方法，来提高对该病诊断和治疗的认识。方法：回顾性分析2008-2013年天津医科大学第四中心临床学院手术切除的，且均有病理证实的单纯桥本甲状腺炎（HT）208例，桥本甲状腺炎（HT）并发甲状腺乳头状癌（PTC）52例，通过对照比较其年龄、病程、肿物体征、彩超特点、促甲状腺激素（TSH）指标及外科治疗方式与效果，总结分析 HT 并发 PTC的高危特征与预后特点。结果：HT并发PTC占同期260例经病理证实为HT病例的20％（52/260）。两者比较，HT并发PTC年龄偏大，病程较长，TSH增高者多；结节样肿大较弥漫性肿大者癌变率高，彩超砂粒样微钙化发生率高，差异均具有统计学意义（P＜0．05）。经外科手术治疗后发现 HT并发PTC患者临床分期较早，淋巴结转移率偏低、复发率低，术后甲低率较高。结论：HT并发PTC的发生率呈上升趋势；对于病程长合并TSH增高明显，甲状腺结节状增大的中年女性桥本甲状腺炎患者，如内科治疗效果欠佳，定期复查彩超提示肿物内砂粒样钙化者，可作为筛选癌变的高危特征；经外科治疗后HT并发PTC的愈后较好。
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