期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
食管裂孔疝外科手术治疗的现状与进展
李学东
关键词：食管裂孔疝, 反流性食管炎, 食管裂孔疝修补术, 抗反流手术腹腔镜
摘要：食管裂孔疝（Hiatal Hernia ，H H ）是一种常见的消化系统疾病，是指部分胃囊（全胃甚至一段结肠、小肠）经膈食管裂孔进入纵隔内。国内外发病率有一定差异，西方国家尸检资料发现在40岁以上者30％有食管裂孔疝，而国内因消化道症状就诊的病人中本病占5％～20％，随着年龄的增长，本病发病率也在增高。过去把食管裂孔疝与反流性食管炎视为一体，但近年来发现食管裂孔疝的病人中半数以上发生反流性食管炎，而反流性食管炎中约60％有食管裂孔疝［1，2］。Ⅰ型滑动型疝有部分无临床症状，有人认为胃囊向裂孔上疝出大于3cm ，才可能发生胃食管反流，引起相应的呼吸道及其他系统疾病。研究发现食管裂孔疝对病人危害不仅于此，它与胃食管反流、Barrett 食管已被证明为食管恶性肿瘤的危险因子，故需手术治疗［3］。手术路径历来有经腹和经胸两种，且手术术式多种多样，尽管术后效果多较理想，但均在不同程度上存在吞咽困难和（或）反酸。为更好解决病人以上问题，人们不断探索研究更加有效的手术方式，但争论和意见一直存在。
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