期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
应用6种妊娠期糖尿病诊断标准的回顾性分析
陈郁钢；沈菊英；贾彤
关键词：妊娠期糖尿病, 诊断标准, 糖耐量试验, 空腹血糖, 巨大儿
摘要：目的：旨在探讨2011年新版妊娠糖尿病诊断标准与以往4种标准、孕早期空腹血糖（FPG ）的应用及6种方法与巨大儿的相关性。方法：回顾性分析2009年10月-2010年10月在我所早孕期建卡且孕中期均为50g糖筛查（GCT）阳性的孕妇268例，使用2011年新版标准分别与第7版《妇产科学》、世界卫生组织（WHO）、美国糖尿病学会（ADA）和欧洲糖尿病协会（EASD）所立的标准及孕早期空腹血糖（FPG）标准进行回顾性分析。结果：（1）WHO确诊的患者与新版标准比较，符合率为61．1％（55/90），7版、ADA和EASD标准中的患者均包含在新版标准中；GCT 阳性孕妇中GDM发生率分别为33．6％（90/268）、7．8％（21/268）、8．6％（23/268）、29．9％（80/268）和6．0％（16/268）；新版标准确诊患者量较7版、ADA、WHO和EASD标准分别增加了3．3倍、2．9倍、0．1倍和2．1倍；KAPPA值分别为0．288、0．313、0．484、0．223（P值均＜0．01）。（2）GCT阳性者有9．3％（25/268）FPG≥5．1mmol/L ，后者与新版、7版、ADA、WHO及EASD的KAPPA值分别为0．134（P＝0．003）、0．019（P＝0．416）、0．085（P＝0．164）、0．079（P＝0．104）、0．079（P＝0．181）。（3）巨大儿与孕早期FPG≥5．1mmol/L、新版、7版、ADA、WHO及EASD的相关系数分别为0．079（ P＝0．195）、0．054（ P＝0．381）、0．152（ P＝0．013）、0．091（ P＝0.139）、0．138（ P＝0．024）、0.031（ P＝0.610）。结论：孕早期空腹血糖作为GDM的诊断标准需慎重；新版孕中期OGTT 标准可能会产生较多患者，基层医院在处理上要做好充分准备；W HO标准与新版标准一致性良好，在巨大儿的相关性上有优势。
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