期刊简介

               本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊,内容丰富,包括专家论坛、综述与讲座,临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等, 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。                

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  • 杂志名称:医学理论与实践杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省预防医学会
  • 国际刊号:1001-7585
  • 国内刊号:13-1122/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
医学理论与实践杂志2010年第01期

微创经皮肾穿刺输尿管气压弹道碎石术的麻醉处理

袁以好

关键词:肾结石, 麻醉
摘要:目的: 探讨腰硬联合麻醉及单纯硬膜外麻醉对MPCNL治疗肾结石患者基本生命体征的影响.方法: 选择60例行MPCNL患者,随机分为CSEA组和EA组,每组30例.CSEA组选择L2~3间隙针内针行腰麻.腰麻用药为0.75%布比卡因2.0~2.5ml,退出腰穿针,硬膜外腔头向置管3cm或先T12~L1穿刺头向置管.EA组选择T12~L1及L2~3间隙穿刺置管.硬膜外常规给药.两组均使阻滞平面于体位变动前固定在T6 以下.记录入室时(T0)、手术开始时(T1)及术毕(T2)SBP、DBP、HR及sPO2变化及拟交感药使用情况.结果: CSEA组SBP T1与T0相比明显下降.EA组SBP T1与T0相比有非常明显下降,T2与T0相比明显下降,其DBP T1与T0相比亦有非常明显下降.术中CSEA组有4例使用麻黄碱升高血压,EA组有6例使用;两组各有1例使用阿托品提升心率.结论: 腰硬联合麻醉及单纯硬膜外麻醉均适合MPCNL,其中腰硬联合麻醉对循环影响较小.