期刊简介

               本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊,内容丰富,包括专家论坛、综述与讲座,临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等, 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。                

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  • 杂志名称:医学理论与实践杂志
  • 主管单位:河北省科学技术协会
  • 主办单位:河北省预防医学会
  • 国际刊号:1001-7585
  • 国内刊号:13-1122/R
  • 出版周期:半月刊
期刊荣誉:中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录:万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
医学理论与实践杂志2010年第06期

腹腔镜妇科手术对围术期创伤应激、酸碱平衡和能量代谢的影响

叶露;王文凯;陈慧琦;付珊明

关键词:妇科手术, 腹腔镜, 应激反应, 酸碱平衡, 能量代谢
摘要:目的:研究腹腔镜妇科手术对围术期患者机体应激反应、酸碱平衡和能量代谢的影响.方法:筛选出择期妇科手术患者60例,随机分成2组,A组采用腹腔镜手术,B组采用开腹手术,于术前1d、术后1d和3d清晨分别检测血C-反应蛋白(CRP)、生长激素、皮质醇和胰岛素.同时测定静息能量消耗(REE)和呼吸商(RQ).结果:胰岛素在B组患者术后第3天与术前比较有明显下降.生长激素、CRP和皮质醇上升在B组术后明显高于A组(P<0.05).两组患者REE术后较术前显著增加,而术后B组患者REE明显高于A组(P<0.05).两组患者RQ术后较术前均有显著下降.A组动脉血氧分压(PaO2)术后1d明显下降,第3天恢复.A组术后3d BE明显高于B组.结论:腹腔镜妇科手术创伤小于开腹手术,患者围术期应激水平低,对代谢影响小,有益于机体应激激素、机体内环境平衡的恢复.气腹可以引起体内酸血症和肺血灌流不足.