期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
拉米夫定预防肿瘤患者化疗后乙型肝炎的发作
张爱民；曾宪清；叶昇
关键词：恶性肿瘤, 化学治疗, 乙型病毒性肝炎, 拉米夫定
摘要：目的:探讨拉米夫定预防合并乙型肝炎病毒(HBV)感染的恶性肿瘤患者化疗后肝炎发作的效果.方法:将38例患者随机分为对照组和治疗组各19例,治疗组在对照组常规保肝降酶治疗的基础上加拉米夫定100mg/d口服,观察两组化疗前后肝功能、血清HBV-DNA 的动态变化,化疗延迟和中止率.结果:对照组化疗前血清总胆红素(TSB)为(18.1±4.3)μmol/ L, 化疗后峰值为(59.3±35.1)μmol/ L;丙氨酸氨基转移酶(ALT)化疗前为(31.9±8.8)U/L, 化疗后峰值为(417.2±185.1)U/L,化疗前后比较有显著性差异(P＜0.05和P＜0.01).治疗组化疗前TSB为(17.9±3.8)μmol/ L, 化疗后峰值为(20.2±7.4)μmol/ L;化疗前ALT为(33.7±7.5)U/L, 化疗后峰值为(60.2±20.8)U/L, 化疗前后比较无显著性差异(P＞0.05).对照组和治疗组化疗后TSB、ALT比较有显著性差异(P＜0.05和P＜0.01).对照组HBV-DNA化疗后第3周始逐渐上升;治疗组则下降,阴转率第6周为60% ,第18周达82% .对照组肝功能恶化17/19例(89.5%),需化疗剂量调整或延迟化疗7例,中止化疗3例,合计10例(52.6%);治疗组肝功能恶化3例(15.8%),需剂量调整1例(5.3%),两组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论: 拉米夫定可有效抑制恶性肿瘤并HBV感染患者HBV的复制,预防化疗后肝炎的发生.
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