期刊简介
本刊是囊括医、药、护、管、卫于一体的大型综合性期刊，内容丰富，包括专家论坛、综述与讲座，临床研究、临床实践、护理、卫生管理、临床药学等， 适合各类医院医护人员、医科院校广大师生、科研人员和管理人员阅读。
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首页>医学理论与实践杂志
- 杂志名称：医学理论与实践杂志
- 主管单位：河北省科学技术协会
- 主办单位：河北省预防医学会
- 国际刊号：1001-7585
- 国内刊号：13-1122/R
- 出版周期：半月刊
期刊荣誉：中国学术期刊(光盘版)全文收录期刊期刊收录：万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 国家图书馆馆藏, 维普收录(中), 知网收录(中)
阿托品试验对术中使用心脏起搏治疗预测价值的临床研究
王锦权；陈昆洲；高玉华；陶晓根；潘爱军
关键词：阿托品试验, 心脏起搏, 麻醉
摘要：目的:研究阿托品试验对预测手术过程中需行心脏起搏治疗的临床价值.方法:窦性心动过缓并需手术治疗的患者,术前行阿托品试验,并在麻醉前后和关腹前测窦房结恢复时间(SNRT)、校正窦房结恢复时间(cSNRT)、窦房传导时间(SACT),观察术中慢心率及使用心脏起搏治疗情况.结果:阿托品试验快心率(HRmax)≤80bpm组术中应用心脏起搏者较HRmax＞80bpm组明显增多,术中慢心率(HRmin)明显减低(均P＜0.01);术前SNRT≥2000ms组术中应用心脏起搏者较SNRT＜1500ms组增多(P＜0.05);连硬外组术中应用心脏起搏者较全麻组多(P＜0.01).阿托品试验HRmax与关腹前SNRT呈负相关(P＜0.05);术中HRmin与麻醉前后及关腹前SNRT呈负相关(分别P＜0.01,P＜0.01,P＜0.05).结论:阿托品试验HRmax≤80bpm,必须做术中心脏起搏治疗准备,麻醉方式首选全麻.对80bpm＜HRmax＜90bpm的患者,应谨慎抉择,好结合其SNRT、cSNRT、SACT综合判断,若3项中有1项异常,仍需做术中心脏起搏治疗准备;如果1500ms≤SNRT＜2000ms应在术前放置心脏起搏电极备用.
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